Заявление о приеме в 1 класс МБОУ СОШ № 4
Директору МБОУ СОШ № 4*
Коршун Елене Геннадьевне
__________________________________
(Ф.И.О.)
прописанно___ по адресу
___________________________________
___________________________________
проживающ___ по адресу
____________________________________
конт.тел.____________________________
заявление.
Прошу принять мою дочь (моего сына)___________________________________________
_____________________________________________________________________________
Родивш (шуюся, шегося)____ _____ числа________________ месяца _________ года, место рождения_______________________________________________________________ в_______ класс.
Сведения о родителях:
Отец: Ф.И.О._______________________________________________________________________
Место работы:_________________________________________________________________
Должность____________________________________________________________________
Рабочий телефон_______________________________________________________________
Домашний телефон_____________________________________________________________
Мать:
Ф. И.О._______________________________________________________________________
Место работы:_________________________________________________________________
Должность____________________________________________________________________
Рабочий телефон_______________________________________________________________
Домашний телефон_____________________________________________________________
Даю согласие на обработку своих персональных данных и персональных данных (ребенка) Получателя муниципальной услуги в порядке, установленном Федеральным законом от 27 июля 2006 г. № 152-ФЗ «О персональных данных»
«____»____________20___г ____________ ______________________
подпись Ф. И.О.
С уставом Школы, лицензией на правоведение образовательной деятельности, со свидетельством о государственной аккредитации, основными образовательными программами, реализуемыми Школой и другими документами, регламентирующими организацию образовательного процесса ознакомлены:
«____»____________20___г ____________ ______________________
подпись Ф. И. О.
Договор со Школой мною прочитан и подписан:
«____»____________20___г ____________ ______________________
подпись Ф. И. О.
(МБОУ СОШ № 4 – далее Школа)